A hérnia inguinal ocorre quando uma estrutura do interior do abdômen - como gordura ou até mesmo parte do intestino - atravessa um ponto de fraqueza na musculatura da região da virilha. Isso forma um abaulamento visível, muitas vezes percebido como um "caroço" que aparece principalmente ao carregar peso, tossir, fazer esforço ou se abaixar. Esse volume pode desaparecer ao repousar e, no início, pode ou não causar dor.
É grave? Precisa operar?
Embora inicialmente não represente uma urgência, a hérnia não desaparece sozinha e tende a aumentar com o tempo. Por isso, o único tratamento definitivo é cirúrgico. A indicação da cirurgia é feita assim que o diagnóstico é confirmado, geralmente por um cirurgião especialista.
Quando não tratada, a hérnia pode evoluir para situações mais graves:
- Hérnia encarcerada
O conteúdo abdominal que saiu pela parede enfraquecida fica preso, sem conseguir retornar ao interior do abdômen.
- Hérnia estrangulada
Se a hérnia encarcerada impedir a circulação sanguínea para o intestino, há risco de necrose (morte do tecido), o que caracteriza uma emergência médica com risco de vida.
Como é feita a cirurgia de hérnia inguinal?
A cirurgia de correção da hérnia é chamada de herniorrafia e pode ser feita de duas formas:
- Cirurgia convencional (aberta)
É feita por meio de uma incisão na virilha. O conteúdo abdominal é reposicionado, e uma tela de reforço é colocada sobre a área enfraquecida para evitar que a hérnia volte. Essa tela estimula uma cicatrização firme da musculatura.
Em crianças, normalmente não se utiliza tela, pois a parede muscular ainda está em desenvolvimento.
- Cirurgias minimamente invasivas
São procedimentos feitos com pequenas incisões e o uso de uma câmera e instrumentos delicados. Podem ser realizadas por videolaparoscopia ou cirurgia robótica.
- Videocirurgia (laparoscópica)
- São feitas 3 pequenas incisões no abdômen inferior
- A câmera e pinças delicadas entram para acessar a hérnia por dentro do abdômen
- A tela é colocada internamente para reforçar a musculatura
- Cirurgia Robótica
A técnica robótica é uma evolução da videocirurgia. O cirurgião comanda um robô através de um console externo, com visualização em alta definição e movimentos extremamente precisos.
Essa tecnologia facilita a realização de cirurgias mais complexas, com excelente resultado estético e funcional.
A cirurgia robótica é especialmente indicada para:
- Casos de hérnias recorrentes (que voltaram após cirurgia anterior)
- Hérnias grandes ou bilaterais (dos dois lados)
- Pacientes com cirurgias pélvicas prévias, como após prostatectomia
- Vantagens das técnicas minimamente invasivas
- Menor dor no pós-operatório
- Recuperação mais rápida
- Retorno precoce às atividades cotidianas e ao trabalho
- Cicatrizes menores
- Menor risco de infecção
Conclusão
A hérnia inguinal é uma condição comum, que exige atenção médica. Quanto mais cedo for avaliada e tratada, menores as chances de complicações e melhores os resultados da cirurgia. Hoje, com técnicas modernas como a videocirurgia e a cirurgia robótica, o tratamento se tornou mais seguro, preciso e com recuperação mais confortável para o paciente.
Se você notou um volume incomum na virilha ou apresenta sintomas, procure um cirurgião especializado para avaliação.